CHIRURGIE RECONSTRUCTRICE DE LA FACE (PROFILOPLASTIE)

On parle de profiloplastie lorsque l’on réalise une chirurgie un ou plusieurs des différents étages de la face pour améliorer le profil de la face. Le plus souvent il s’agit d’une chirurgie isolée du menton, on parlera alors de génioplastie. Elle peut être simple, d’avancée ou de recul, elle peut être plus étendue comme dans le cas de la génioplastie de type « chin wing » développée par le Dr Triaca de Zurich. Une rhinoplastie peut être nécessaire dans certaines profiloplasties.

Prendre rendez-vous

Consultation pour la chirurgie de la face (profiloplastie)

Le profil esthétique est primordial, son analyse par le chirurgien plasticien maxillo facial doit être rigoureuse pour retrouver le point d’équilibre entre les différentes structures osseuses. L’analyse du menton permet d’évaluer si une génioplastie est vraiment nécessaire et si elle doit être proposée. Dans le cas des mentons très fuyants il faut envisager d’emblée une génioplastie de type « chin wing » qui seule permettra de porter suffisamment en avant le menton et tout l’os du rebord mandibulaire inférieur. De même dans la profiloplastie, une rhinoplastie permet parfois d’harmoniser le visage, il faut savoir en parler et l’envisager. En effet des déséquilibres compensatoires sont fréquents: défaut de croissance du menton et hypertrophie du nez retrouvés chez un même patient. Il faudra alors les corriger conjointement. Des analyses céphalométriques, des mesures faites en comparaison à partir de standards connus permettent d’établir un véritable diagnostic de la dysmorphose faciale et de préparer la profiloplastie.

Consultation pour la chirurgie de la face (profiloplastie)

Le profil esthétique est primordial, son analyse par le chirurgien plasticien maxillo facial doit être rigoureuse pour retrouver le point d’équilibre entre les différentes structures osseuses. L’analyse du menton permet d’évaluer si une génioplastie est vraiment nécessaire et si elle doit être proposée. Dans le cas des mentons très fuyants il faut envisager d’emblée une génioplastie de type « chin wing » qui seule permettra de porter suffisamment en avant le menton et tout l’os du rebord mandibulaire inférieur. De même dans la profiloplastie, une rhinoplastie permet parfois d’harmoniser le visage, il faut savoir en parler et l’envisager. En effet des déséquilibres compensatoires sont fréquents: défaut de croissance du menton et hypertrophie du nez retrouvés chez un même patient. Il faudra alors les corriger conjointement. Des analyses céphalométriques, des mesures faites en comparaison à partir de standards connus permettent d’établir un véritable diagnostic de la dysmorphose faciale et de préparer la profiloplastie.

Indication opératoire pour la chirurgie de la face (profiloplastie)

En fonction de l’analyse clinique locale, des études céphalométriques, et de votre état général de santé, un geste opératoire adapté vous sera proposé. En effet l’indication opératoire est fonction de chaque patient. La chirurgie de profiloplastie porte le plus souvent sur le menton. Il peut être raccourci lorsqu’il est trop proéminent, on parle alors de génioplastie de recul ou de soustraction.

La technique que nous réalisons le plus souvent c’est l’allongement du menton dans les cas de rétrogénie marquée. Des techniques modernes, comme le « chin wing », permettent de transformer en forme et volume des petits mentons très postérieurs, inesthétiques et responsables de troubles fonctionnels par inocclusion des lèvres. Si une rhinoplastie doit être associée, elle est parfois réalisée en même temps que la génioplastie. Dans les cas de profiloplastie, elle concerne le plus souvent la bosse ostéocartilagineuse du nez qui doit être enlevée.

Technique de la chirurgie de la face (profiloplastie)

L’intervention est réalisée le plus souvent sous anesthésie générale. L’abord du menton est fait par voie endobuccale sous la gencive, il n’y a donc aucune cicatrice visible sur la peau, mais en passant sous la gencive il n’y pas de cicatrice muqueuse non plus, la cicatrisation en sera plus rapide. C’est l’os lui même qui est découpé au cours de la génioplastie. Dans le cas du « chin wing » la découpe est prolongée un peu plus en arrière, cela permet d’obtenir une forme harmonieuse particulièrement esthétique en post opératoire sur l’ovale du bas du visage. Nous ne n’utilisons jamais d’implant en silicone pour les génioplasties. notre philosophie est d’utiliser pour les profiloplasties les tissus osseux du patient lui même en les transposant en avant pour corriger le mentons fuyants comme dans le chin wing. L’os transposé est fixé à l’aide de mini plaques et de mini vis en titane pour stabiliser les fragments osseux. Ce matériau est parfaitement toléré chez l’homme, il est connu pour être utilisé dans les prothèses de hanche par exemple.

Si une rhinoplastie doit être réalisée, elle a lieu en même temps que la génioplastie ce qui est plus simple en termes d’anesthésie, de suites opératoires, d’inconfort, de gêne sociale pour le patient.

Déroulement de la chirurgie de la face (profiloplastie)

Quelques jours avant l’ostéotomie une consultation auprès d’un anesthésiste a été organisée. Elle a eu lieu au plus tard 48 heures avant la chirurgie. Un bilan préopératoire a été prescrit. Tabac et aspirine ( Kardegic°) ont été arrêtés. L’entrée en clinique a lieu le matin même ou la veille de la profiloplastie. Il faut arriver au bloc à jeun strict depuis plus de 6 heures. L’intervention a lieu au bloc opératoire en zone stérile. Une fois l’intervention de génioplastie terminée, le patient est accueilli pour surveillance en salle de réveil dite encore salle post interventionnelle, et ceci pendant deux à trois heures. Ensuite seulement il regagne sa chambre quand les effets de l’anesthésie ont totalement disparu.

La convalescence après une chirurgie de la face (profiloplastie)

Les suites opératoires d’une génioplastie ou d’une profiloplastie sont simples, même dans les cas de « chin wing ». Après 24h d’hospitalisation le patient quitte la clinique. Il est cependant conseillé de se reposer au calme au domicile, d’éviter les efforts qui pourraient provoquer un saignement secondaire. En général il n’y a pas ou peu de douleurs. Un oedème post opératoire du cou après la chirurgie est habituel. On constate aussi parfois quelques bleus sur le cou, ce sont des ecchymoses habituelles. Ces bleus n’ont aucune conséquence et disparaissent en 8 à 10 jours. Il existe un trouble de la sensibilité classique au niveau du menton en post opératoire, la récupération se fait habituellement en quelques semaines. Les fils sont résorbables il disparaissent seuls en un mois environ. Au niveau du nez, une attelle de protection de la rhinoplastie est conservée pendant 8 jours, elle est retirée au cabinet médical lors d’une consultation post opératoire de contrôle.

Résultats de la chirurgie de la face (profiloplastie)

Le résultat immédiat est déjà étonnant sur l’aspect du visage. Dans les cas de chirurgie d’avancée du menton en particulier. La génioplastie d’avancée, le chin wing de l’ensemble du bas du visage, transforment définitivement l’aspect esthétique de la face. Le profil est non seulement transformé mais l’occlusion labiale retrouvée, spontanée sans contraintes musculaires, permet un équilibre musculaire incontestable. Cet équilibre musculaire nouveau permet une amélioration des tensions musculaires cervicales dont souffrent la plupart des patients avec un menton court et en arrière. Le résultat définitif esthétique et fonctionnel d’une profiloplastie est quasiment obtenu en deux à trois mois.

Cas 1

Rétromandibulie et rétrogénie. Chirurgie de profiloplastie ostéotomie d’avancée mandibulaire et génioplastie d’avancée.

Cas 1

Rétromandibulie et rétrogénie. Chirurgie de profiloplastie ostéotomie d’avancée mandibulaire et génioplastie d’avancée.

Cas 1

Rétromandibulie et rétrogénie. Chirurgie de profiloplastie ostéotomie d’avancée mandibulaire et génioplastie d’avancée.

Cas 2

Béance antérieure et rétrogénie. Chirurgie de profiloplastie avec osteotomie maxillaire d’impaction et génioplastie d’avancée.

Cas 2

Béance antérieure et rétrogénie. Chirurgie de profiloplastie avec osteotomie maxillaire d’impaction et génioplastie d’avancée.

Cas 2

Béance antérieure et rétrogénie. Chirurgie de profiloplastie avec osteotomie maxillaire d’impaction et génioplastie d’avancée.

Envoyez un mail

    Votre message a bien été envoyé

    *Les champs sont obligatoires

    J'accepte que le site utilise ces informations pour répondre à ma demande

    Contact

    Du lundi au vendredi
    De 8h30 à 19h00

    Tél. : 05 61 53 80 80

    Fax : 05 61 25 86 85

    Numéro d’urgence : centre 15 (SAMU)

    Par mail :
    secretariat@chirurgie-esthetique-busca.fr

    La Génioplastie en vidéo

    Cette page vous a plu ?

    Afin de nous aider à vous proposer toujours plus de contenus pertinents, n'hésitez pas à noter cette page

    Loading...

    17 Commentaires

    • Benjamin

      Posté à 09:01h, 08 novembre Répondre

      Bonjour Docteur ! est-ce qu’on peut avoir une infection après l’opération de Chin wing ?

    • Hervé Allain

      Posté à 08:07h, 20 octobre Répondre

      Wow bravo Docteur ! les résultats sur les photos avant après de la profiloplastie pour le mec, se sont très remarquables et appréciables !

    • Benjamin

      Posté à 15:01h, 10 octobre Répondre

      Merci pour la vidéo et vos explications sur la génioplastie, je comprends mieux ce qui se passe au niveau du menton

    • LOUNA GIRARD

      Posté à 16:53h, 31 août Répondre

      Bonjour docteur, je me demande s’il y a pas moyen de faire des exercices pour faire ressortir le menton vers l’avant sans avoir recours à la mentoplastie?

    • Moi

      Posté à 17:18h, 21 août Répondre

      Bonjour docteur, j’ai une question: Est t-il obligatoire de passer par la profiloplastie? Il existe pas des méthodes naturelles?

    • Timeoo

      Posté à 19:40h, 16 août Répondre

      Bonjour dr Saboye, traitez vous aussi les mentons déviés ou fuyants sur un côté?

    • Pedro

      Posté à 10:53h, 11 août Répondre

      Bonjour dr Saboye, je suis un jeune homme 31ans et j’ai un visage non harmonieux: le haut de mon visage est bien symétrique, mais mon nez est décalé vers la gauche, et ma mâchoire du bas aussi.. donc ma question est: est ce que la profiloplastie pourra aider dans mon cas? Merci le docteur!

    • Camille

      Posté à 10:06h, 02 avril Répondre

      Bonjour docteur, après l’opération de la Génioplastie, comment on fait pour s’alimenter ? et pour combien de temps ?

    • Valentine

      Posté à 09:56h, 27 mars Répondre

      Bonjour docteur Saboye, l’opération de la chirurgie pour un menton de star coute combien ? sachant que mon menton est un peu reculé !

    • Albert Margaux

      Posté à 01:02h, 20 septembre Répondre

      Bonjour, je voulais savoir le tarif d’une génioplastie réductrice du menton ( menton en galoche ) merci bien cordialement

      • Dr Jacques SABOYE

        Posté à 11:13h, 13 mars Répondre

        Bonjour, le tarif est fonction du travail à réaliser et d’une éventuelle prise en charge par la mutuelle il varie de 3000 à 6000 euros.

    • Armin

      Posté à 23:20h, 14 juillet Répondre

      Bonjour Docteur , je dispose d’un menton long et plat avec un visage globalement fin. Qu’est ce qui sera plus esthétique, une réduction du menton et son avancement ou un Chin win

      • Dr Jacques SABOYE

        Posté à 14:27h, 16 septembre Répondre

        Bonjour, il est très difficile de répondre à votre question, chaque cas est particulier, mais il est certain qu’aujourd’hui les meilleurs résultats sur le plan fonctionnel et esthétique sont obtenus grâce au chin wing.

    • Gredoire

      Posté à 17:45h, 23 juin Répondre

      Bonjour j’ai vu que le prix de la profiloplastie était de 2000€ j’aimerai être sûr que le prix comprend la rhino ET la genio, les 2 opérations ensemble enfin j’aimerai savoir si vous pouvez également utiliser pour un menton trop court, l’os de la bosse du nez car c’est mon cas. merci

      • Dr Jacques SABOYE

        Posté à 18:06h, 01 mars Répondre

        Bonjour, le prix est à évaluer en fonction de l’acte à effectuer mais il ne s’agit dans ce tarif que de la chirurgie du menton. Je n’utilise jamais l’os du nez pour corriger le menton, c’est insuffisant comme apport osseux.

    • RAHLA Abdelhamid

      Posté à 14:13h, 03 juin Répondre

      Bonjour Docteur SABOYE.
      J’ai le plaisir de vous contacter pour une éventuelle chirurgie réparatrice au profit de mon fils au niveau de son nez et de sa lèvre supérieure.
      Pour rappel, en mai 2007 vous avez fait une intervention sur mon fils âgé à cette époque de 10 ans. Cette intervention concernait la réparation de la lèvre supérieure car mon fils est né avec une fente Labio-palatine bilatérale et il avait été opéré auparavant en Algérie à deux reprises.
      C’est le Dr CHANCHOLLE qui m’avait fixé le rendez vous de consultation dans votre cabinet et vous vous êtes mis d’accord sur le travail à faire lors de l’intervention qui a été programmée au niveau de la clinique du Cours Dillon.
      Tout s’est très bine passé et mon fils a quitté la clinique 24h00 après votre intervention.
      A l’issu des contrôles vous m’avez rassuré que le patient ne devait plus subir d’intervention à l’exception d’une dernière opération à programmer à la fin de la croissance de l’enfant soit lorsqu’il aura 20 ans.
      Cette prochaine intervention sera de type réparatrice et concernera le redressement du nez de l’enfant qui est resté un peu aplatît et sa lèvre supérieure qui nécessite une petite esthétique.
      Cher Docteur, je m’excuse pour ce long récit, mais je devais vous décrire l’historique pour vous permettre de comprendre mes besoins.
      Si vous le souhaitez je pourrais vous envoyer des photos de face et de profil de mon fils.
      Je vous demande Docteur de bien vouloir m’informer si vous êtes disposé pour cette intervention pour me permettre de prendre un rendez-vous.
      Je réside en Algérie (ORAN) et si vous acceptez d’intervenir, j’entamerai les démarches pour obtenir le visa.
      pour les frais d’intervention, je les règlerai sur place, comme je l’ai fait en 2007.
      Dans l’attente d’une suite, je vous prie Docteur de recevoir mes respects les plus profonds.

      • Dr Jacques SABOYE

        Posté à 16:37h, 25 février Répondre

        Bonjour monsieur , je suis bien sur à votre disposition pour opérer votre fils et faire les retouches nécessaires s’il y a lieu en fin de croissance, votre dossier a été conservé au cabinet. vous devrez prendre directement contact auprès de mon secrétariat pour obtenir les certificats nécessaires à l’obtention du visa
        bien cordialement